子宫或卵巢切除后会不会影响性欲和性生活?

如患有子宫恶性肿瘤,或者某些良性子宫肿瘤、顽固性子宫出血,某些严重的子宫内膜异位症,以及子宫脱垂的妇女,都可能不得不切除子宫,某些患者甚至还得同时切除单侧或者双侧的卵巢。

那么,子宫或卵巢切除后会不会影响性欲和性生活呢?回答是否定的。

子宫作为女性特有的器官,其功能是在激素的影响下,产生月经和孕育胎儿。过去认为,子宫切除会减少阴道的分泌、润滑,从而使性交发生困难。其实,这是一种误解。从临床实践来看,目前医院所做的子宫切除术大致有两种:一种叫做子宫次全切除术,即手术切除子宫体而保留子宫颈。由于这种手术丝毫不影响到宫颈和阴道的解剖结构,子宫颈的分泌功能依然存在(其分泌物在性交时有润滑阴道的作用)。因此,除了术后患者在精神心理上可能受到一定的干扰之外,实践上对性生活没有任何影响;另一种叫做子宫全切术,是切除包括宫颈在内的全部子宫,通常在治疗子宫的恶性肿瘤时,这种彻底的切除显然更加合理。

再者,现代性医学的研究成果已表明,子宫和阴道的润滑、分泌无关。而且在正常夫妻性生活中,女性性反应的主要场所是阴道的外1/3部分、阴蒂和小阴唇。性兴奋时,由于阴道反应带动子宫反应,后者表现上升趋势,子宫颈的阴道部分与阴道口的距离拉开,阴道壁扩张。子宫切除后,虽然阴道上端成为盲端,阴道内原有的四个穹窿消失,使阴道较术前狭小、缩短,但是性交的主要部位没有变化。而且阴道具有极好伸展性,即使手术切去一小段阴道也绝不影响容纳阴茎,所以患者仍然可以和术前一样性交,一样获得性快感和性反应高潮。不仅如此,对于原来由于子宫病变造成性交疼痛的病人,术后会重新享受性生活的乐趣。

大量事实表明,许多行子宫切除的妇女,由于疾病得到了根治,引起性交疼痛的因素被解除,再也不会为月经紊乱、生孩子、患子宫癌等疾患而忧心忡忡,多数人术后性生活较前满意，性交次数明显增多。所以说,子宫切除不仅不会影响妇女的性功能,反而可以提高妇女的性能力。

如果切除两侧卵巢,可使体内雌激素水平下降,不管在什么年龄都会产生绝经后症状,如阴道分泌物减少、阴道黏膜萎缩等,可能对性功能有一定的影响。但应强调指出的是,雌激素对性高潮反应并不是必需的,雌激素降低不会明显改变性欲,仅可能会影响性欲的激发。对此,可采取阴道局部应用雌激素软膏,以解决由于雌激素下降而引起的阴道干涩。双侧卵巢切除术后服用既安全有效、副作用又小的尼尔雌醇,对阴道萎缩有较好的治疗作用。如果是仅切除一侧卵巢而保留另一侧卵巢者,雌激素水平不会明显降低,性功能及生育功能都不会受到明显影响。

为什么有些妇女在切除子宫或一侧卵巢后会感到性功能丧失了呢?其实这是一种负性情绪在作祟。某些妇女对生殖器的外科手术很敏感,担心手术会影响性功能和怀孕生育。这些情感反应可导致焦虑不安和内疚感,产生性功能不全或丧失性功能的幻想样感觉,甚至出现抑郁症;有的女性会因为切除了子宫或卵巢而产生“自卑感”,担心自己对丈夫不再具有吸引力,会遭冷淡或拒绝,抑制了性生活兴趣;更有甚者把月经、生育、性功能混为一谈,认为没有了子宫或卵巢就不再是女人了,性生活也随之告终;有的夫妇坚信,只有为了生育的性生活才是正常的,手术后已无生育能力,从而对性生活也就兴味索然;有的夫妇把术前的妇科疾病完全归因于性生活,为了防止疾病复发,不敢再过性生活;甚至有人把子宫切除后进行性生活视为可耻,不愿提出性要求……所以说,长期的精神枷锁造成不同程度的性欲缺失,性感障碍,加上术后长时间避免性交,易使阴道萎缩,从而成为性交的主要障碍。解决这类问题的最好办法是消除心理上的压力和纠正性生活方面的误解,患者可通过自我心理调节获得平衡,也可请性心理医生进行心理疏导和心理治疗,必要时也可应用一些抗抑郁药治疗。同时在配偶的理解、合作下,愉快地恢复正常的性生活。