女性绝经后乳房保健工作的内容_绝经后乳房如何进行保健(2)

(3)病从口入，预防癌症：尽管肿瘤的病因尚未彻底揭示，但一般认为，癌症的形成和发展受环境、遗传、饮食、免疫、社会心理等多种因素的影响，其中约66％癌症与不良饮食行为因素有关，且以胃癌、大肠癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌尤为突出。

①平衡膳食，富于营养：中老年女性要选择容易消化的食物，多吃蔬菜水果，少吃动物脂肪多的东西，防止发胖，减少体内过剩脂肪，从而可以起到预防乳腺癌发生的作用。现在，医学界已经越来越重视饮食与癌症发生的关系，其中亚硝胺和黄曲霉素是具有代表性的致癌物质。一般认为，环境因素是人类大多数癌症的直接诱因，其中>50％来源于饮食，其次为吸烟。因此，饮食与癌症的发生有密切的关系。可以说“病从口入”决非夸张。如果对饮食与癌症的关系有一定的了解，癌症是可以预防的：a．食物在加工与烹饪过程中可能产生致癌物质，如发酵、酿造、油炸、烟熏等；b．制作过程中引入致癌化学品，如防腐剂、调味剂、着色剂等．c．食物自然污染，如真菌毒素、病毒污染、亚硝胺等以及容器污染等；d．由农用化学品及工业三废引起的空气、水源、土壤污染造成的粮食和蔬菜污染、禽畜污染、水产品污染等；e．不良饮食习惯和嗜好，如进食过快、饮食过烫、食物粗硬，烟、酒、咖啡以及一些特殊副食品、滋补品、自制药物等；以肉食为主比以素食为主的女性乳腺癌的患病率增加30％。

良好的饮食习惯：a．保持充足的维生素摄入。维生素A对维持上皮组织的正常代谢和分化非常重要。已经证实，在适当的剂量下，维生素A确有防癌作用(大剂量有一定的毒性)。在胡萝卜当中含有丰富的维生素A，如果将新鲜的胡萝卜加工成液体状，每日饮用1～2杯，长期饮用具有抗癌的作用。维生素C也有预防癌症的作用。在平常的饮食中应提倡多食用新鲜蔬菜和水果，如苹果、梨、橘子、甘蔗、芹菜等有一定的预防癌症的作用。b．饮食要定时、定量，要有计划地摄入足够的营养和热量。C．坚持低脂肪饮食，如瘦肉、鸡蛋、酸奶。d．不吃盐腌、发霉变质和烟熏火烧及烤煳焦化的食物。特别是火烤后的动物内脏，以防致癌物质对身体损害。不能吃霉变的食物及腌制品，这些食物中有致癌的黄曲霉素、亚硝胺等，能毒害人体。e．少吃精米精面，多吃粗粮、玉米面、黄米饭、豆类等五谷杂粮。f．常吃富有营养的干果种子类食物，如芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、葡萄干等，这些食物含有多种维生素及微量元素，且富含有纤维素、蛋白质及不饱和脂肪酸，营养价值高。g．少饮酒。经调查发现，饮酒与乳腺癌有关系。在抽样人群中，证明每周饮酒>9次的女性，乳腺癌的发病率高于不饮酒女性60％；每周饮酒3～9次的女性，患乳腺癌的危险性约40％。美国癌症研究中心也有类似发现，专家们认为饮酒能造成乳腺癌的原因有两点：a．乙醇能损害肝或引起酒精性肝病。人的体内各种激素大部分在肝灭活，当因乙醇蓄积引起肝病后，肝的灭活能力下降，这些激素尤其是雌激素不能灭活，蓄积升高，过多的雌激素刺激乳腺组织而引起乳腺癌。b．酒精能损害正常的机体细胞，破坏细胞膜，使这些完整的细胞变成多孔，这样，致癌物质通过这些小孔进入细胞内使细胞变异，而导致乳腺癌的发生。所以，乳腺癌易感人群，更不能饮酒，以预防乳腺癌。

②保健用药，合理规范：a．避孕药的使用：长期服用避孕药是否会增加乳腺癌的危险性，是学者们研究的课题，也是人们十分关心的问题。应当指出，激素类避孕药并非理想的避孕方法，个别人会出现高血压、血栓形成、血糖升高、阴道流血或闭经，以及引起乳腺疼痛、乳腺肿块或乳头溢液。这样的女性就不应再用避孕药了。为了慎重起见，对已经有了乳腺疼痛、乳腺肿块的女性，尤其是年岁较大者，也不应再使用避孕药。对怀疑乳腺癌的病例，避孕药更应禁忌，若有乳腺癌家族史，也不宜使用避孕药。b．老年美容品、保健品的选择：要根据身体情况选择老年美容品、保健品，保健品最好有医师指导。这时期卵巢功能虽然退化，但肾上腺、脂肪等组织器官仍可分泌一定量的雌激素，而美容品、保健品中常有激素等成分，故不可盲目地使用美容品、保健品，以免刺激乳房残留腺体增生样改变，出现胀痛、结节等症状。如花粉、蜂王浆、蜂胶等均不要过量服用。c．慎用雌激素替代治疗：更年期尽量避免使用雌激素，有的老年女性经常服用雌激素，虽然使用雌激素可减轻潮热、焦虑、抑郁等神经症状，消除老年性阴道炎、尿道炎症状，防止骨丢失，减慢老年性骨质疏松和动脉粥样硬化的进展，但长期使用雌激素治疗，随着雌激素使用剂量增高、使用时间延长，可致使用者患乳腺癌的危险性增高。所以，我们认为一般更年期女性应尽量避免使用雌激素治疗。即使治疗，原则上争取采用能控制症状的最小有效剂量，并应定期重新估计剂量，逐渐减至最低限度。