癥瘕针灸哪些部位？针刺疗法穴位与效果、注意事项

妇女下腹部胞中有结块，伴有少腹痛或胀或满，甚或出血者，称为癥瘕。中医认为癥瘕的发生，多由正气不足，外邪内侵，或内伤七情，或饮食等日积月累而成。外治法常用方法有灌肠、外敷、穴位注射、针刺等疗法。那么癥瘕针灸哪些部位？下面小编为您详细介绍针刺疗法穴位与效果、注意事项。

针刺疗法

1.适应证各型癥瘕。

2.操作方法

(1)毫针法：气滞型，取太冲、关元、归来、足三里、合谷；血瘀型，取关元、归来、足三里、血海、膈俞、合谷、三阴交；痰湿型，取关元、归来、足三里、三阴交、脾俞。嘱患者排尿后仰卧位，所取穴位常规消毒，依针刺穴位采用单手进针法或持针进针法直刺，进针得气后留针30分钟，每日1次，15次为1个疗程。

(2)温针法：取穴关元、中极、天枢、足三里、三阴交、太冲；除关元、中极外，均取双侧。对患者穴位及周围部位进行常规消毒，选取合适规格毫针刺入穴位，得气后用补法行针，针柄处固定约2cm艾条，点燃艾条后施灸，每穴2壮，治疗过程约30分钟。患者在月经干净后开始接受治疗，每日1次，7次为1个疗程。

3.疗法特点针刺可以调整气血，疏通经络，能够有效地激发经络的调节功能，从而提高机体免疫功能，改善局部病灶瘀血状态，进而活血祛瘀，促进癥瘕的消散。由于针刺对经络的调节作用，对其他器官的功能也能起到调节和促进作用，部分患者针刺治疗后，虽然包块未能完全消失，但临床症状得以消失或有不同程度的改善。温针灸法既可以利用针刺疏通经络气血，又可以发挥艾灸温通和温补的双重功效。有研究发现温针灸可以扩张血管和淋巴管，增加局部组织氧的需要量及二氧化碳排出量，减少肌纤维及细胞间黏滞性，降低血管通透性，减少炎症渗出，同时加速炎症渗出物的吸收，起到消除炎症的作用。

4.注意事项

(1)严格无菌操作，避免局部皮肤感染。局部皮肤破溃者患处避免进针，避免浸水。

(2)出血性疾病，或常有自发性出血，或损伤后不易止血者，不宜针刺。5.临床应用刘文红等选取50例子宫肌瘤患者，对子宫、天枢、水道、气海、关元、曲骨、太溪等穴位施以针刺补泻治疗，腹部穴位配合温针灸，10次为1个疗程。结果50例中痊愈7例，显效21例，有效16例，无效6例，总有效率88.0%。结论：针刺补泻方法配合温针灸对子宫肌瘤有较好的疗效。

彭尧书等将62例子宫肌瘤患者随机分为治疗组与对照组，治疗组采用针灸配合中药进行治疗，对照组仅服用中药治疗。治疗组总有效率为93.8%，对照组总有效率为76.7%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用针灸配合中药综合疗法治疗子宫肌瘤有较好的疗效，并在改善痛经、月经过多、经期延长方面疗效显著。

楚洪波等将60例子宫肌瘤患者随机分为针灸推拿治疗组和药物(桂枝茯苓胶囊)治疗对照1组，空白对照2组。治疗组采用通经化瘀法进行针灸推拿治疗，观察三组临床疗效。针灸推拿治疗组治愈率为20%，有效率为95%；药物治疗组治愈率为10%，总有效率为80%。说明针灸推拿治疗子宫肌瘤，疗效显著。