苄星青霉素(长效青霉素,长效西林)的作用与不良反应、人群注意事项

【英文名】Benzathine benzylpenicillin

【药物作用】用于对青霉素高敏的A组溶血性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎、淋病、梅毒、风湿性心脏病、风湿热等患者的治疗和长期预防性给药.

【药物剂量】

用法用量肌内注射,成年人,1次60万~120万U,2~4周1次;小儿1次30万~60万U,2~4周1次.

剂型规格注射剂:30万U,60万U,120万U

【不良反应及观察】

1.过敏反应本品毒性较低,但可发生青霉素引起的各种过敏反2.肝毒性少数患者用药后可出现低热和血清丙氨酸氨基转移酶或天冬氨酸氨基转移酶升高.

3.局部肌内注射局部疼痛、硬结发生率约10%,故应做深部肌内注射,并经常更换注射部位.

【特殊人群用药观察】局部刺激症状较强,不宜用于婴儿.孕妇仅在必要时使用本品.少量本品从乳汁中排出,哺乳期妇女慎用.(.

【用药注意事项】

1.用药前需详细询问药物过敏史,并进行青霉素皮肤试验,有青霉素类药物过敏史或皮肤试验阳性惠者禁用.

2.棼止静脉给药,不慎静脉注射可造成心脏停搏.

3.使用青霉素期间,以巯酸阴法测定尿糖可出现假阳性反应,应改用葡萄糖酶法.

【药物配伍原则】

1.药物的协同作用(1)与丙磺舒阿司匹林、磺胺类合用可增加青霉素的血药浓度.(2)与华法林同用,可增加华法林的抗凝血作用.

2.药物的括抗作用(1)与氯霉素、四环素、红霉素、克林霉素同用可能使本品抗菌作用降低.(2)与伤寒活疫苗同用,可降低后者的免疫活效应(3)可降低口服避孕药的药效.

【药物与食物的作用】本品可能影响肠内B族维生素的合成.长期应用宜同时口服B族维生素药物.

【用药指导】由于使用间期长,每次用药前必须做青霉素过敏试验.