【组成】丹参.
【制剂】注射剂:每支2ml,1ml含丹参生药1.5g.片剂:每片含丹参生药1g口服液:1ml含丹参生药18g.粉针剂:每支0.4g。
【功用】活血祛瘀,通络镇痛.临床上常用于血脉瘀阻的心痛,胸痹,筋骨劳损等.
【注意】应用本品可引起瘙痒、发热、低血压、心律失常、恶心呕吐、荨麻疹等过敏性反应,甚则引起死亡,临用时应引起警惕.
【临床新用途】
1.治疗输卵管性不孕症取穴:子宫、次髎(均双)盆腔粘连为主者,选用丹参注射液、人参胎盘组织液;炎症为主者,选用鱼腥草注射液,庆大霉素、a糜蛋白酶等.穴位注射,每穴2ml,两穴交替使用.并取主穴:气冲、归来、冲门、大赫;配穴:足三里、三阴交;阴陵泉.每次取主、配穴2~4穴,针刺,小幅度提插捻转,留针15~20min.用艾灸盒隔姜灸下腹部,以温热为度,每次30min均1/d1个月经周期为1个疗程.结果:64例中,治愈31例,显效20例,好转8例,无效5例,总有效率为92%.[王迪华穴位注射为主治疗输卵管性不孕症64例.上海针灸杂志,2001,20(2):18]
2.治疗慢性乙型肝炎治疗组53例,取穴:①足三里、三阴交、胆俞;②足三里、阳陵泉、肝俞.用丹参注射液(或黄芪注射液)10ml,穴位注射;体穴(进针1~1.5寸)每穴2ml,背俞穴(进针0.5寸)每穴1ml;2~3d1次.两组穴位交替使用.对照组30例,用乙肝灵浓缩丸每次2g,鸡骨草胶囊每次4粒,3/d,口服.均3个月为1个疗程.疗程间隔5~7d,用2~3个疗程结果:两组分别基本治愈20,5例;显效22,8例;好转8,10例;效3,7例;总有效率为94%,77%(<0.01) HBeAg,HBv-nA转阴及肝功能治疗后两组比较均有显著性差异(P<0.01)[吴沛田穴位注射治疗慢性乙型肝炎53例疗效观察.中国针灸,2002,22(6)377]另有人用丹参注射液合大黄?虫丸治疗慢性肝病纤维化(病种包括慢性乙型肝炎及肝硬化).治疗组46例,用丹参注射液12m(含丹参18g),加5%葡萄糖注射液500ml,静脉滴注,1/d.并用大黄?虫丸(含大黄、土鳖虫、水蛭、虻虫、蛴螬、干漆、桃仁、苦杏仁、黄芩、熟地黄芍药、甘草.
每克含生药0.9g.广东阳江制药公司提供)每次3g,3/d,口服.与对照组40例,均用葡醛内酯每次0.2g,肝保健每次2片,3/d,口服;阿托莫兰每次1.8g,加5%葡萄糖注射液500ml,静脉滴注,1/d,用30d,结果:两组分别显效(症状明显缓解功能及肝纤维化指标复常)29,14例;有效13,6例;无效4,20例总有效率为91%,50%治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).[张水源.丹参注射液合大黄?虫丸治疗慢性肝病纤维化的临床研究.福建中医学院学报,2003,13(3):3]
3.对反复自然流产患者抗心磷脂抗体的影响治疗组28例,先用清热活血方,用3~6个月.未孕者,再用丹参注射液30ml,加5%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,1/d用10d与对照组14例,均用维生素E每次100mg,1/d,叶酸每次10mg,3/d,口服.结果:抗心磷脂抗体转阴两组分别为26,2例(P<0.01).[刘润侠.丹参及其复方对反复自然流产患者抗心磷脂抗体的影响.浙江中医学院学报,2003,27(4):38]
4.防治三叉神经痛治疗组与对照组各66例,均取穴:耳门、风府、安眠、足三里、合谷、行间.痛在I,Ⅱ,Ⅲ支分别配神庭、百会、巨髎、四白、承浆、颊车.治疗组用丹参注射液2ml,维生素B12500ug;山莨菪碱10mg,爱茂尔2ml;均加2%普鲁卡因1ml,穴位注射,每穴0.5~1ml;两组药液交替使用.对照组针刺,头针不提插,体针平补平泻法,捻转提插,留针30min,行针2~3次均1/d.5d为1个疗程,疗程间隔2d,用1~2个疗程.两组均用犀角升麻汤加减(含水牛角、升麻、防风、白芷、黄芩、白附子、甘草),随症加减,3d1剂,水煎服,用6剂.结果:两组分别治愈61,8例(P<0.01);显效4,9例;有效1,19例;无效10例(为对照组)总有效率为100%,85%赵立富.穴位注射防治三叉神经痛66例疗效观察.针灸临床杂志,2004,20(3):34]
5.促进尺桡骨骨折愈合治疗组52例,取穴:足三里、悬钟.
用丹参注射液(正大青春宝药业有限公司提供)穴位注射,每穴2ml,1/d;两侧穴位交替使用.并早、中、期服用中药活血化瘀汤.每日1剂,水煎服.对照组49例,骨折为横行及斜行者,用长臂石膏托固定,用2~4周;粉碎型者用长臂石膏管型固定,用4~6周.结果:两组分别优32,20例;良各15例;可5,7例;差7例(为对照组);总有效率为100%,85.7%(P<0.01)[王全权.穴位注射结合中药促进尺桡骨骨折愈合的疗效观察.成都中医药大学学报,2005,28(2):23]
6.治疗失眠治疗组50例,取穴:①神门、安眠、心俞、膈俞;②内关、三阴交、肝俞、脾俞;均双.用丹参注射液8ml,穴位注射,每穴1ml,每晚睡前1次;两组穴位交替使用.对照组50例,用刺五加片每次3片,2/d,口服.均10d为1个疗程,疗程间隔2d用2个疗程,结果:两组分别痊愈41,28例;显效3,例;有效3,4例;无效3,12例;总有效率为94%,76%(P<0.01).白晓莉穴位注射治疗失眠50例疗效观察.光明中医,2006,21(3):39]
7.治疗颈性眩晕治疗组40例,取穴:风池(向对侧眼球方向进针3cm)、天柱(垂直进针3cm).用丹参注射液(正大青春宝公司提供)10ml,穴位注射,每穴2.5ml,隔日1次.对照组33例,用丹参注射液20ml,加生理盐水,静脉滴注,1/d.均10次为1个疗程.结果:两组分别治愈18,7例;显效11,9例;有效9,6例;无效2,11例;总有效率为95%,66.7%.治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01)[邹勇.风池、天柱穴位注射丹参液治疗颈性眩晕40例.针灸临床杂志,2007,23(3):34]
8.辅助治疗初治痰阳肺结核治疗组0例用丹参注射液(正大青春宝药业有限公司提供)30ml,加5%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,1/d;15d后,改用丹参片每次3片,3/d,口服,用1.5个月.
与对照组52例,均用2H3R3E3Z3/4H33方案抗痨.用6个月,结果:痰涂转阴、病灶吸收两组分别50,49例;49例,46例.[蔡妙国.
丹参辅助治疗初治痰阳肺结核患者疗效观察.中国乡村医药,2007,14(5):42]
9.治疗艾滋病肺部感染治疗组20例,用丹参注射液20ml,加5%葡萄糖注射液,静脉滴注,1/d.与对照组16例,均用复方磺胺甲唑25mg/kg,4/d,口服;21d为1个疗程.克林霉素1.2~2.4g,静脉滴注.泼尼松40mg;5d后,改为20mg,每天顿服,用至感染控制.结果:两组分别治愈17,12例显效、好转各1例;死亡1,2例.[刘占国.丹参注射液在艾滋病肺部感染中的应用.河南中医学院学报,2008,23(5):4]
10.治疗胃溃疡治疗组34例,用丹参注射液250ml静脉滴注,1/d与对照组36例,均用奥美拉唑20mg,阿莫西林1g,克拉霉素0.5g,2/d,口服.均7d为1个疗程.结果:两组分别治愈21,12例;有效12,15例;无效1,9例.[陈淑平.丹参注射液联合三联疗法治疗胃溃疡中国基层医药,2010,17(19):2632]
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