胸部扳法的分类与辩证应用

养生之家导读:胸部扳法有哪几种?如何辨证运用?胸部扳法有以下几种

(1)压背扳肩法患者取俯卧位。术者站于健侧,一手按压错位之肋椎关节内下方,另一手扳住患侧肩部,将脊柱向后旋转,双手同时交错用力,使错位的肋椎关节复位。压背扳肩法适用于上部肋椎关节或胸推后关节错缝的整复。

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(2)对抗扳法患者坐位,两手手指互相交叉后紧抱枕部。术者以与患者患侧相同之足踏在凳子上,用膝部顶住偏歪一侧的棘突;双手从患者腋下向前穿出并抓握患者前臂近腕部,将患者上肢向后上方牵拉至极限位置,乘患者呼气末肌肉松弛时,加大牵拉力,即可听到“咯嗒”响声,复位成功(图48)。对抗扳法适用于胸椎中段肋椎关节或后关节错缝的整复。

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(3)旋转扳法,患者骑跨坐于治疗床上,健侧上肢屈曲,靠在胸前。术者站于患侧,以一侧上肢从背后穿过患者腋下,再住患者项部,另一手拇指抵住偏凸之棘突,将患者脊柱向患侧旋转至极限位,略作回复,再作一短促有控制的旋转扳动,同时拇指顶推棘突,即可听到复位声,手法成功(图49)。

旋转扳法适用于下胸段后关节错缝的整复。

(4)提肩扳法患者坐凳上术者站于患侧,一手上肢屈肘,前臂从患侧腋下穿过。嘱患者作深呼吸,每当吸气末期,适力迅速用前臂上提患肩并随即放松。连续数次,待患者紧张感消失呼吸自然时,在吸气末期适度加大抬肩幅度,常可听到弹响声,手法成功。提肩扳法适用于中、上胸段肋椎关节错缝的整复(图50)。