麻杏石甘汤合《千金》苇茎汤加桔梗治疗上呼吸道感染医案

养生之家导读:麻杏石甘汤合《千金》苇茎汤加桔梗治疗上呼吸道感染医案

上呼吸道感染

刘某,男,35岁。2014年4月5日诊。

“感冒”1周,发热不明显,自感鼻塞、咽痛音哑,胸骨后闷痛而有窒塞感,咳嗽,咳黄稠脓性痰而咳出不爽,服西药解热、消炎、化痰止咳及中药数天均无效而来求诊。

刻诊:患者体壮面红润,说话声音重浊带鼻音,咳时手按胸部,声音嘶哑而不扬,痰黄稠浊如脓而难咳,自诉咽痛、胸骨后闷痛,口干微渴,诊脉浮而稍滑数,舌质微红苔薄腻,根部微黄腻。

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诊断:上呼吸道感染。拟用麻杏石甘汤合《千金》苇茎汤加桔梗。

麻黄10g,杏仁15g,生石膏30g,生甘草12g,桔梗15g,鲜苇根40g,薏苡仁40g,桃仁15g,冬瓜仁30g。3剂,水煎服。

复诊时患者诉咳减咽痛止,胸闷胸痛消失,痰转稀而易咳出,色微黄。前方继服2剂,愈。

按:笔者体会,苇茎汤对咳嗽痰黄如脓而稠黏难咳者效果肯定。本人常用此方治疗慢性支气管炎急性感染、支气管肺炎、上呼吸道感染、鼻窦炎见痰、涕黄稠如脓,排出困难者,常与麻杏石甘汤、大青龙汤、小柴胡汤加石膏汤等方合用。治鼻窦炎涕黄如脓而难排,常用大青龙汤合苇茎汤、薏苡败酱散,再加桔梗、当归、赤小豆,疗效极佳。(摘自余泽运医案)