桔梗与枳壳配伍的作用与功效

养生之家导读:桔梗,枳壳二药配伍,一升一降,一宣一散,桔梗开肺气之郁,并可引苦泄降下之枳壳上行入肺,枳壳降肺气之逆,又能助桔梗利膈宽胸,具有升降肺气、开郁化痰、宽中利膈的作用。

【基源与功效】桔梗为桔梗科植物桔梗的根。性味苦、辛,平。归肺经。具有宣肺,祛痰,利咽,排脓之功效。

枳壳为芸香科植物酸橙及其栽培变种的接近成熟的果实(去瓤)。性味苦、辛、酸,温。归脾、胃、大肠经。具有行气开胸,宽中除胀之功效。

【药对功效】宣降肺气,开郁化痰,宽中利膈。

【配伍机制】桔梗苦、辛,平。入肺经。辛则宣肺发散,苦则降泄下气,此药之升降助肺之升降也。故桔梗既升且降,宣肺利胸膈,而有开宣肺气,祛痰排脓之功。凡肺失宣降,痰阻气滞所致之咳嗽痰多,胸胁满痛;咽喉肿痛,肺痈吐脓;下利腹痛,小便不利等均可用。借其升浮之力,补心药中,常以之为舟楫胜载之用。气虚下陷诸证亦多用之。

枳壳辛,酸,苦泄,行气之力较枳实缓和,长于行气开胸,宽中除胀,凡积滞内停,痰浊阻塞,气滞不畅而见胸痹、结胸、痞满、便秘及泻痢后重等皆可随证选用。

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二药配伍,一升一降,一宣一散,桔梗开肺气之郁,并可引苦泄降下之枳壳上行入肺,枳壳降肺气之逆,又能助桔梗利膈宽胸,具有升降肺气、开郁化痰、宽中利膈的作用。

【临床应用】

1.胸闷痞满,痰气壅滞,咳嗽痰喘,配伍陈皮、枳实等。

2.胸闷憋气,痰气不畅,配伍瓜蒌、半夏等。

3.肺郁失宣,大肠气滞不行,症见胸满腹胀,大便不通,配伍大黄、厚朴等。

4.亦可治疗痢疾,噎嗝,呕吐等。

现代临床可用于急慢性支气管炎、冠心病等。

【现代研究】桔梗所含的桔梗皂苷对口腔、咽喉部位、胃黏膜的直接刺激,反射性地增加支气管黏膜分泌亢进从而使痰液稀释,易于排出;桔梗有镇咳作用,有增强抗炎和免疫作用。

枳壳对胃肠平滑肌有双重调节作用;且能显著增强多种心肌收缩性和泵血功能的指标,具有强心、增加心输出量和收缩血管,提高外周阻力的作用;枳壳又有抗炎、抗菌等作用。

【用法用量】桔梗,6~10g;枳壳,6~10g。水煎服。

【使用注意】阴虚燥咳不宜使用。

【按语】桔梗、枳壳相配伍,对多种原因引起的机体气机升降失司,导致气逆、气乱、气陷、气郁等,均可获得良好效果。张介宾认为:

“气之在人,和则为正气,不和则为邪气。”用桔梗、枳壳相配伍,其目的在于使“不和”之邪气“和”而为正气。应用桔梗、枳壳配伍,顺应脏腑气机的正常功能,激发其平衡调节作用。