生麦芽有疏肝的作用功效吗?

养生之家导读:​麦芽舒肝,早闻于我的老师张文甫先生。那是20世纪60年代,有位年轻医生给病人开了一张回乳的处方,是一味生麦芽二两,水煎服。

张老师马上纠正说:应当是炒麦芽,不应当是生麦芽。问其原因,他说:生麦芽舒肝通乳,炒麦芽健脾回乳。还引证《医宗金鉴·妇科心法要诀》云:“无儿食乳乳欲断,炒麦芽汤频服宜。”张师对生炒麦芽功效的甄别,至今记忆尤深。

《素问·金匮真言论》云:“东方色青,入通于肝,开窍于目,藏精于肝,其病发惊骇。其味酸,其类草木,其畜鸡,其谷麦。”由此可知,五谷之中,麦是入肝胆经的。张师还指出,麦芽,包括谷芽、稻芽,从出芽到成芽,其生长过程犹如甲、乙二字,甲像草木破土而萌,阳在内而欲出;乙像草木初生,枝叶柔软舒展之状。肝为乙木,胆为甲木,木喜条达,麦芽入于肝(胆)经,其生发之气自可舒解肝郁,条达肝气。

1.png-sy

后来看到张锡纯在《医学衷中参西录》中云:“大麦芽性平,味微酸,虽为脾胃之药,而实善舒肝气(舒肝宜生用,炒用之则无效)。盖肝于时为春,于五行为木,原为人身气化之萌芽(气化之本在肾,气化之上达由肝,故肝为气化之萌芽),麦芽与肝为同气相求,故善舒之。”由此,使我对生麦芽舒肝有了更为明确的认识,凡由肝郁引起的各种病症,如肝炎、胆囊炎、胆结石、脂肪肝、肝硬化、肝肿瘤、慢性胃肠炎、神经官能症、乳腺病、月经不调及前阴疾患等,均可用生麦芽舒解肝胆之气。而炒麦芽为健脾消食的药物,舒肝作用较弱,但回乳作用不容忽视,这一点在《丹溪纂要方》和《薛立斋医案》中也得到证实。上述疾病,凡见病变部位出现痞、满、闷、胀、下坠、疼痛及口苦、纳差、情绪郁闷等自觉症状,舌苔白而不缺津者,均是生麦芽的适应证,不必犹豫。一般用量为10~30克;乳络不通,可用60~100克。而炒麦芽回乳用量,也要在100克以上方可起效。当然,上边所述的经验,并不是用一味生麦芽就可以了,还要依据证候性质,加用一些对证的药物,方臻完善。