黄洪坤枳倍提肛合剂治疗直肠脱垂医案

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黄洪坤枳倍提肛合剂

【组成】枳壳15g,五倍子、升麻、柴胡、诃子各10g,北黄芪30g。

【用法】第1、2次煎液内服,第3次煎液至500ml倒入瓷盆中趁热熏,待凉洗肛门部,每日1剂。5剂为1个疗程。

【功效】益气举陷。主治直肠脱垂。

【医案】王某,女,23岁,1985年11月29日初诊。

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患者肛门有异物脱出感已1年。于1年前产后月余开始出现肛门有异物脱出,便后可自然回缩。此后逐渐发展为便后不易回纳,且脱出部容易发生糜烂、溃疡、渗液、出血,常感排便不畅。当地医院诊为直肠脱垂(Ⅱ度)。治疗未效,而来本科就诊。检查:直肠脱出约7厘米,黏膜充血、水肿、糜烂,肛门轻度松弛。诊断:直肠脱垂,Ⅱ度。投以自拟枳倍提肛合剂内服、外洗。用法:第1、2次煎液内服,第3次煎液至500ml倒入瓷盆中趁热熏,待凉洗肛门部,每日1剂,5剂为1个疗程。另可以提肛散外用。处方:蝉蜕30g,冰片1g,共研细末。于每次熏洗肛门后,先用棉签在脱垂部涂搽山茶油,再用提肛散均匀撒布之,用纱布敷贴好。治疗2个疗程后,症状大减,便秘直肠脱出可自行回纳。续用上述治疗方法1个疗程,直肠已不脱出。

【按语】本法内外合治,内服药以益气举陷,使肠肌肌力增强,回缩有力,外用以解毒敛疡,收效显著。

【方源】《国家级名老中医验案良方》

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