麻黄汤的适用人群与禁忌人群

养生之家导读:中药汤剂是中药传统剂型,汤剂质量的优劣直接关系到临床的治疗效果,那么麻黄汤的适用人群与禁忌人群_煎服注意事项有哪些?下面小编为您详细介绍。

【药物组成】由麻黄6g、桂枝4g、苦杏仁9g、炙甘草3g。

【功效主治】具有发汗解表,宣肺平喘的功效。主治外感风寒表实证。

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【适用人群】

◎用于恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧等症。

◎现代临床常用于治疗感冒、流行性感冒、小儿外感发热、急性支气管炎、支气管哮喘、周围性神经病、荨麻疹和银屑病等疾病,辨证属风寒表实型者。亦可开宣肺气,用于治疗小儿支气管哮喘、小儿遗尿症、小儿尿频症等疾病。

【禁忌人群】

◎凡表虚证者,皆禁用临床凡见头痛发热,汗出恶风,证属外感风邪表虚型者,皆禁用麻黄汤方剂。因为麻黄汤方剂适宜用于外感风寒表实证,麻黄与桂枝配伍,相须为用,发汗力量颇强,误用可导致其表更虚,汗出更多。临床表现,汗出恶风是其鉴别要点。

◎凡产后妇女,皆忌用临床凡见产后妇女发热身痛,恶寒有汗,证属血虚外感风寒型者,亦当忌用麻黄汤方剂,因妇女产后气血俱虚,如重发其汗,必犯虚虚之戒,以致变生他证。产后有汗,是其辨别要点。

◎凡出血性疾病者,皆忌用临床凡见小便淋涩不通、鼻衄、咯血、痔疮出血、皮下紫癜、疮疡急性期以及心悸失眠等症者,皆忌用麻黄汤方剂。因为汗为阴液,汗血同源,对失血津伤诸证,若汗出过多均可加重原有病情,且血虚津伤,心神不宁,亦可导致失眠,故应予禁忌使用。

◎凡里热证者,皆慎用临床凡见壮热、口渴、脉数,兼有里热者,虽有外寒诸证,皆不可单用麻黄汤方剂。因麻黄与桂枝皆性温味辛,易于助热生变。对于外感风热,临床表现为发热,微恶风寒,咽痛,脉浮数等症者,亦当忌用麻黄汤方剂。

◎凡体虚者,皆慎用临床凡见老人小儿,临床表现为憎寒发热,头项强痛,肢体酸痛,无汗咳嗽有痰,舌淡、苔白,脉浮无力等症者,证属气虚外感风寒型者,皆当慎用麻黄汤方剂。因为麻黄汤方剂属峻汗之剂,不适宜用于老人、小儿或病后体质虚弱者。脉细弱无力是其鉴别要点。

【煎服禁忌】

◎麻黄汤方剂只可暂用,不可久服、多服。一般来说,一服汗出,就不需再服,若汗出而表未解,应改用他法,也不宜再服。

◎按《伤寒论》麻黄汤原方后注的要求,宜“先煮麻黄减二升,去上沫”,不可将麻黄汤方剂中的四味药放在一起煎煮,忌不去上沫,以免服后出现烦闷的不良反应。

◎服药以后,宜“覆取微似汗”,盖上薄被,令其出微汗,切忌厚被出大汗,也不必药后啜粥以助汗出。

【日常禁忌】

◎服药期间,不宜过食生冷食物,以免损伤阳气,不利祛寒邪外散而出。

◎治疗期间慎风寒再袭,宜适寒温变化,随时增减衣被。

◎不可过于劳作,宜安排1~2日的卧床休息时间,以待正气恢复,邪不再犯。