楼建国香羌饮治疗时常感冒医案

养生之家导读:香羌饮主治感冒后咳嗽不愈,咳虽剧但少,痰白而黏,咳出黏痰后稍舒,咽痒等。下面小编为您介绍楼建国香羌饮治疗时常感冒医案。

香羌饮(楼建国方)

【组成】香薷6g,羌活6g,杏仁6g,白芷6g,防风6g,麻黄6g,当归6g,橘络6g,枳壳6g,神曲12g,紫苏子15g。

【用法】每日1剂,浓煎1小碗,睡前温服。服药期间忌鱼腥生冷油腻。

【功效】主治感冒后咳嗽不愈,咳虽剧但少,痰白而黏,咳出黏痰后稍舒,咽痒,咽痒甚时咳嗽亦剧,甚则影响睡眠,或伴有纳呆,胁痛,舌淡红,苔薄白,脉细弦。

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【方解】香羌饮是浙江大学医学院附属第二医院楼建国医师经验方。楼建国认为,外感咳嗽迁延之证,原因多是外感期间患者进食鱼腥、生冷、油腻之物所致。外感时邪袭肺表,肺失宣降,肺气不利而致咳嗽。表邪祛除后,肺恢复宣降功能,肺气得舒,咳嗽应同时消失。但如在外感期间食鱼腥、生冷、油腻等物,由脾生湿,上输于肺,与外感之邪湿胶着,滞于气道,则咽痒咳嗽迁延时日,表证虽除而咳嗽不止。湿与余邪滞结于气道则时时咽痒,咽痒甚时咳嗽亦剧。湿性黏滞,咳虽剧但痰少,痰白而黏,咳出黏痰后稍舒。治宜宣肺祛湿。方中香薷、羌活辛温除湿;白芷、防风辛温祛风,宣散余邪;杏仁、紫苏子、枳壳宣降肺气;当归、橘络和畅肺络。全方共奏除湿滞、祛余邪之功效。

【加减】因于风热者,加玄参6g;胃纳欠佳者,加神曲12g;咳嗽剧烈、夜不得眠者,加麻黄6g。

【医案】钱某,男,42岁。1999年10月12日初诊。半年来连续咳嗽,时常感冒,时轻时重,近1周来较剧,咽痒不适,痒剧则阵发咳嗽,咳嗽痰少而黏,咳出少量黏白痰后略舒,伴有胁肋疼痛,纳食不馨,近日夜间不得安眠。曾服用多种抗菌止咳药及养阴止咳药物均未效。刻诊:面色略红,体温正常,苔薄白,舌淡红,脉细小弦。肺部听诊双肺呼吸音略粗,未闻及明显啰音。诊断为外感风寒后咳嗽迁延。治拟香羌饮加减。处方:香薷6g,羌活6g,杏仁6g,白芷6g,防风6g,麻黄6g,当归6g,橘络6g,枳壳6g,神曲12g,紫苏子15g。2剂。每日1剂,浓煎1小碗,睡前服。复诊时告知服药1剂即大效,夜能安卧,咽痒大减,现已少咳。上方去麻黄再服2剂。再诊时咳嗽已愈,咽喉得舒,已无痒感,予麦味地黄口服液2盒善后。随访2年,未再咳嗽。

【方源】楼建国.香羌饮治疗感冒后咳嗽迁延120例.浙江中医杂志,2002(3):102。

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