傅珍珠鲜草黄柏外洗方治疗阴道炎医案

养生之家导读:鲜草黄柏外洗方主治老年性阴道炎,证属肾气衰弱、阴阳俱虚。那么,傅珍珠鲜草黄柏外洗方治疗阴道炎医案是什么?下面小编为您详细介绍。

傅珍珠鲜草黄柏外洗方

【组成】①蛤蟆草浓缩剂(鲜草500g)。②蛇床子、白鲜皮各30g,苦参20g,黄柏、败酱草各10g,五味子15g。

【用法】①将鲜蛤蟆草500g加水1000ml火煎浓缩至500ml过滤,以浓缩液涂洗阴道,每日1次,7天为1个疗程;②蛇床子、白鲜皮各30g,苦参20g,黄柏、败酱草各10g,五味子15g。煎汤熏洗坐浴20分钟,每日2次;③内服基本方(加减)水煎服,每日1剂,7天为1个疗程。

【功效】主治老年性阴道炎,证属肾气衰弱、阴阳俱虚、湿热侵淫者,其症见阴道瘙痒热痛,带下量多色黄,伴心烦少寐、咽干口苦、食欲缺乏、尿频尿赤。舌质红,苔白腻或黄腻,脉细数或兼滑数。

【加减】配合内服基本方:生地黄、熟地黄、枸杞子、地肤子各15g,山萸肉、白芍、墨旱莲、大蓟、小蓟各12g,女贞子20g,土茯苓30g,黄柏10g。失眠多梦者,加首乌藤15g,五味子9g;带下量多者,加芡实12g,金樱子9g;湿热蕴结者,加藿香、佩兰各30g。

【医案】罗某某,女,53岁。主诉阴道瘙痒热痛,阴道频频流黄色水样液体,起病2周。患者因劳累发病,近日症状加重,分泌物增多,伴心烦不宁、少寐、纳差、不耐劳累、口干苦不多饮水、尿频尿赤。检查:阴道壁黏膜充血,水肿,阴道分泌物涂片镜检脓球(+~十十),滴虫(一)、真菌(一)。舌质红,苔白兼黄而腻,脉细数兼滑数。西医诊断:老年性阴道炎。中医辨证为肾气衰弱、阴阳俱虚、正气不足则湿热毒邪侵淫下焦阴户,治宜补肾益脾、清热利湿解毒。以上述内服方出入和外用药同时并治。用药1周,诸症大减,阴道分泌物减少、色转清,涂片检查脓球6~8个。用药10天,症状消失,阴道分泌物化验转阴。然后仅保留内服方中的生熟地、山茱萸、女贞子、白芍、枸杞子、怀山药、白术、墨旱莲等滋养肝肾、健脾益气药品继续治疗4天,其余内服、外用药一律删去。共治疗14天后,检查阴道黏膜炎症现象完全消失,阴道分泌物检查3次转阴。

【按语】外洗方是江西省九江市妇幼保健所傅珍珠之经验方。认为由于老年患者肾气已衰,阴阳俱损而引起了生殖器官的衰退,虚不御邪,湿热之毒乘虚侵淫生殖道导致炎症发生。故治疗上应扶正祛邪,补肾益脾,同时清解湿热之毒。补肾在于根据病情平调阴阳。肾气包含肾阴肾阳两个方面。本病多数患者的症状体征及舌、脉象都反映肾阴偏虚、阴血不足、湿热伤阴为主,以及阴阳俱虚的现象。阴(液)者是物质基础,对人体有濡润滋养作用,阳(气)者对脏器有温煦生化作用。故调摄阴阳应以滋补肝肾养阴血药为主。调摄阴阳即扶助正气,增加机体的抗病能力,在炎症被控制后或炎症修复期继续使用滋养肝肾阴血之药可促进阴道上皮的恢复,缩短疗程,巩固和提高疗效。

【方源】傅珍珠.治疗老年性阴道炎40例报告.江西中医药,1994,25(2):39。

相关内容