杨百弗温肺逐饮汤治疗慢性支气管炎医案

养生之家导读:杨百弗温肺逐饮汤温肺散寒,化痰蠲饮,止咳平喘。主治寒饮咳喘,或痰饮内伏/支气管哮喘等症。下面小编为您介绍杨百弗温肺逐饮汤治疗慢性支气管炎医案。

温肺逐饮汤(杨百弗方)

【组成】麻黄10g,法半夏10g,杏仁10g,紫苏子10g,厚朴10g,枳壳10g,细辛3~6g,五味子6g,干姜6g,甘草6g,茯苓15g。

【用法】每日1剂,煎煮(约20分钟)2次,取药汁混合,约450ml,等量分3份,日二夜一温服。

【功效】温肺散寒,化痰蠲饮,止咳平喘。主治寒饮咳喘,或痰饮内伏,复加外寒诱发之慢性支气管炎、支气管哮喘等症。症见咳喘胸满,昼轻夜重,痰质清稀夹有泡沫,痰白质黏,形寒肢冷,背部寒冷,苔白滑或白厚,脉偏弦或弦滑。

【方解】本方以《金匮要略》苓甘五味姜辛汤和厚朴麻黄汤为基础,灵活变通而成。方中麻黄、杏仁、细辛、干姜为主药,温肺散寒,宣肺平喘;辅以法半夏、茯苓燥湿化痰;厚朴、枳壳理气化痰平喘,五味子敛肺且防诸药辛燥太过;甘草调和诸药。是方宣降合用,散收相伍,共奏温肺化痰、止咳平喘之功。

【加减】若咳嗽痰多,苔厚腻者,加冬瓜仁、白术、桔梗以健脾祛湿,清肺化痰;咳喘较甚者,加紫菀、款冬花、前胡、桑白皮以降气平喘,止咳化痰;痰涎壅盛,大便不通者,加葶苈子、白芥子、桃仁以泻肺涤痰,润肺通便;胸痛气塞者,加瓜蒌皮、郁金以宽胸理气,通络化痰;痰色转黄,口干渴者,去麻黄,减干姜用量,加川贝母、天花粉以清肺生津,化痰止咳。

【按语】本方服法尤具特点,虑其咳喘日轻夜甚,故除白天服2次外,择夜间阴寒之气较甚、阳气较弱之时,临睡前加服1次,以加强助阳散寒、温化痰饮之效。本方辨证关键是要掌握寒饮阻肺、反复咳喘、痰质清稀、形寒肢冷的病症特点。若属痰热咳喘,则不可妄投。

【方源】引自《名方名医用药绝技》。

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