狐惑病的中医辨证论治与治疗方法

养生之家导读:狐惑病是以口腔、眼、外阴反复漫烂为主症的一种疾病。那么狐惑病的中医辨证论治与治疗方法有哪些?下面小编为您详细介绍。

【概述】

狐惑病是以口腔、眼、外阴反复漫烂为主症的一种疾病。狐惑之名喻其症状繁多,变幻莫测。应与口疮相鉴别。与西医的白塞氏综合征相似。

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【辨证治疗】

1.肝脾湿热

临床表现:口腔反复溃烂,目赤疼痛,外阴溃疡,皮肤疖肿。伴见口苦咽干,烦躁不安,纳呆,小便黄少,或有发热头痛。舌质红、舌苔黄腻,脉弦滑或滑数。

立法:清热利湿解毒。

主方:龙胆泻肝汤(《兰室秘藏》)合甘草泻心汤(《伤寒论》)。

加减:目赤疼痛重者加菊花、青葙子;外阴溃疡重者,加黄柏、苦参。2.肝肾阴虚临床表现:口腔溃疡面积小,数目不多,周围绕以窄的红晕、灼痛,目赤疼痛,视物不清,外阴溃疡·皮肤可见红斑结节或毛囊炎,伴见头晕耳鸣,腰膝瘦软,口燥咽干,五心烦热或身有低热。舌质红、少苔,脉沉细数。

立法:滋阴清热。

主方:杞菊地黄丸(《医级》)合二至丸(心医方集解》).

加减:低热,加地骨皮;失眠,加酸枣仁:皮肤结节红斑、疖肿者,加银花、地丁。

3.血瘀型

临床表现:口腔溃疡反复发作,疼痛,目赤疼痛,视物不清。可伴皮肤红斑结节,关节疼痛,腹内刺痛或便血,发热头痛。舌质暗或有瘀斑,脉细澀。

立法:活血化瘀。

主方:桃红四物汤((医宗金鉴》),加丹参。

加减:红斑结节,加山甲:目赤疼痛重者,加赤芍、白蒺藜。

4.脾肾阳虚

临床表现:口腔溃疡数目少,但愈合慢,周缘水肿高起,充血不显,畏寒肢冷,身倦乏力,纳呆便溏,关节疼痛或肿胀,舌质淡、齿痕、菩白,脉沉弱或沉迟。

立法:温补脾肾。

主方:右归饮(《景岳全书)),加黄芪,党参。

加减:关节肿痛,加羌独活、威灵仙。

【其它疗法】

1.针刺选用穴位:合谷、肺俞、脾俞,内关、少冲,风池、足三里。每次留针15分钟,12次为一疗程。

2.口腔溃疡,参考口疮外治法。

3.外阴溃疡,用苦参、地肤子水煎外洗。

4.角膜渍疡、前房积脓,用虎杖、野菊花、大青叶、公英水煎湿敷。

【文献参考】

1.狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐.不欲饮食,恶闻食臭。其面目乍赤,乍黑,乍白.蚀干上部则声嗄,甘草泻心汤主之。(《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治》

2.雷玉林报道用清瘟败毒饮加减治疗狐惑病11例,病程为5~11年.服药16~35剂,均获痊愈.1年后随访未复发。(《河南中医》8(6)20,1988)。

【调护、禁忌】

1.忌食辛辣炙博之物,戒烟酒。

2.劳逸结合,保证充足睡眠。

【西医诊断参考】

白塞氏综合征:

(1)反复发作的口腔溃疡,外阴溃疡,眼虹膜睫状体炎、前房积脓及结膜炎、角膜炎等。

(2)皮肤可出现结节性红斑、毛囊炎,疖肿等。

(3)可有关节痛,关节炎,但无功能障碍,

(4)可有发烧、头痛、头晕等中枢神经系统症状。

(5)可出现消化道溃疡,引起腹胀,腹痛便血等症状。

(6)皮肤针刺反应阳性,即用消毒针头穿刺皮肤后+24~48小时内穿刺处出现丘疹或小脓疱。

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