重舌的中医辨证论治与治疗方法

【概述】

重舌是指舌下肿胀，色鲜红，状如舌下又生一小舌.又有予舌、子舌胀、雀舌、蝉舌、莲花舌等名称。应与痰包相鉴别，与西医舌下间隙感染相似。

【辨证治疗】

1.心脾积热

临床表现；伸舌不利，舌下肿胀，疼痛。可伴有发热恶寒，头痛，口干思饮，溲赤便秘。舌尖红、舌苦黄，脉数。

立法：清心泻脾，清热解毒。

主方：导赤散(《小儿药证直诀》)合五味消毒饮(《医宗金鉴》)。

加减：发热头痛，加薄荷、荆芥穗。

2.胎毒上逆

临床表现：多见于初生婴儿，舌下红肿，拒乳，指纹紫滞，烦躁啼哭。立法：清热解毒。

主方：黄连解毒汤(《外台秘要》)，加生地、丹皮。

加减：发热，加犀角。

【其它疗法】

1.刺血

刺金津、玉液两穴及舌下肿胀处，放出瘀血。

2.针刺

强刺激合谷、少商穴，不留针，每日1次。

3.外敷

玉匙散外敷于肿胀处，若溃烂，则用冰硼散，每日4~6次。

【文献参考】

大人、小儿重舌，乃心火妄动发之，当以线针点刺患上，令出恶血，内服解毒泻心汤，外以冰硼散搽之.(《外科正宗·重舌》卷四)。

【调护、禁忌】

1.忌食辛辣、鱼虾等发物。

2.淡盐水漱口。

【西医诊断参考】

舌下间隙感染：

(1)舌下充血、肿胀、疼痛，重者舌被推向上。

(2)颌下淋巴结肿大、压痛，可伴有发热、头痛等全身症状。