针推并用法治臀上皮神经炎方法

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【治疗方法】(1)针刺治疗:①取穴:以循经取穴为原则。

如少阳经受损的取患侧的居、环跳、风市、阳陵泉、悬钟、足临泣;太阳经受损的取患侧的秩边承扶委中昆仑束骨;太阳、少阳合并受损的取患侧的居髅、环跳、委中、阳陵泉、昆仑。

另外,结合辨证分型适当配穴,如肝肾亏虚者,加足三里、三阴交;湿重者,配阴陵泉、三阴交;风寒明显者,可加拔火罐或温针灸;慢性发作者,可加天应穴;急性发作者,则单纯远道取穴,一般每次5-8穴为一组。②操作:常规消毒后,根据患者体型和所取穴位不同,选用不同长度的30号毫针,实证用泻法,虚证用补法。针刺得气后,静留针30分钟。

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(2)推拿治疗①按揉舒筋:患者取俯卧位,两腿伸直,全身放松,医者以一指禅、按法揉法于患侧脊柱外侧,从胃仓穴沿足太阳膀胱经兼足少阳胆经顺流向下,过腰骶部达髂嵴下方,边按边揉,然后由秩边穴到环跳穴。操作中重按所取穴位,最后由大腿后侧沿足太阳膀胱经或足少阳胆经至膝部。

如此反复4遍,其中急性发作者,手法宜轻。②臀部弹拨:在患者髂嵴下方2~4cm处找到肥厚、高起条索状物,以大拇指反复弹拨该索状物,然后反复推揉至松软,以腰腿疼痛减轻为度。再上下理筋数遍,最后沿臀及大腿后外侧由上而下施以拍法数遍,至病人舒适为度。③屈髋屈膝:患者取仰卧位,两腿放松,医者一手握住患者足跟,一手扶膝,先伸直髋、膝关节,然后迅速有力地将患腿屈髋屈膝至最大限度,如此反复3遍。

以上治疗隔日1次,10次为1疗程。休息3~5天,进行

下一疗程。治疗期间嘱患者避风寒,忌劳累。

【功效主治】疏通经络舒筋止痛。主治臀上皮神经炎。

【临床疗效】本组50例,年龄最大68岁,最小23岁

结果:痊愈39例,好转11例。

【经验体会】本病在治疗上,针推并用。经脉所通,主治所及,无论针刺或推拿,均以循经取穴为主,但侧重点不同,推拿以近端取穴为主,针刺以远端取穴为主,这样既使局部疼痛很快缓解,又避免加重水肿。此法集二者之长,扬二法之精能缩短疗程,提高疗效,病人易于接受。

【方法来源】戴文宏针推并用治疗臀上皮神经炎50例.新疆中医药,2001;(4):40