针灸治疗痛经

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方术内容

①取穴:双侧三阴交,双侧子宫。②方法:于行经前1~3天开始治疗,首先取得病人的配合,给予心理疏导,然后嘱病人取仰卧位,暴露穴位局部,先用艾柱灸子宫5~7壮,或艾条悬灸30分钟,继取三阴交,穴位消毒后用28号1.5寸毫针刺入穴位,得气后采用提插捻转手法重泻,行针1分钟,留针20分钟,留针期间行针一次,一日1次,连针3次。属于虚证者,三阴交先补后泻,补大于泻。于下次月经周期同一时间再次治疗。连续针灸3个月经周期为1个疗程。

临床疗效

治疗28例患者,经1个疗程治疗痛经消失者10例,占

36%;缓解者18例,再经2~3个疗程治疗后消失者5例,占18%;其余13例(均为继发性痛经患者)症状明显缓解,无须再服止痛药,且行经时间缩短,经行通畅,占47%。总有效率100%。

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治验点评

阴交为肝脾肾三经之交会穴,是临床治疗血证的要穴也是妇产科临床常用穴之一,强刺激泻之,可活血、行血;补之,可补益气血,从而使瘀滞得通,通则不痛;子宫位居少腹部,中极穴旁开3寸,属经外奇穴,近取艾灸之,可暖宫、行气,二者远近相配共取行气祛瘀、通经活血之功而痛经得除。

针刺穴位有双向调节作用,灸疗可温通气血,故无论寒热虚实均可用此法治疗,临证可视病情不同,三阴交的补泻量有异。

另外要做好患者的思想工作,使之端正生活态度,正确认识疾病,调畅情志,则可助气机通畅,气行则血行,血行瘀则通。

原发性痛经无明显的盆腔器官病变,只是功能性改变,故临床疗效好,继发性者病程长,器质性病变复杂,故疗程长,疗效较差。本疗法取穴少、操作简便、安全、痛苦小,避免了服用止痛药引发的副作用,患者容易接受且临床疗效好,值得临床推广应用。恶性肿瘤引起痛经者当积极采用其他疗法治疗,勿延误时机,慎用本法。

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