柴胡疏肝散加味治疗冠心病心绞痛

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方术内容

(1)所有病人均嘱注意休息、控制高脂饮食、避免不良情绪刺激。(2)以柴胡疏肝散为基础方。①方药组成:柴胡10g,陈皮10g,白芍10g,枳壳10g,香附10g,川芎10g,郁金

10g,延胡索10g,甘草10g。②随症加减:胸胁痛甚,加赤芍15g,桃仁10g;胸闷、气短,活动加重者,加全瓜蒌20g,薤白15g,半夏9g;咽干口苦,脘腹胀满,加吴茱萸、姜半夏各12g;烦躁、不寐、多梦者,加栀子8g,炒酸枣仁、茯神各20g。③用法:每天1剂,水煎2次,早晚各服1次。疗程为30天。

临床疗效

治疗40例,治愈17例,好转21例,无效2例,总有效率为95%。

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「治验点评

柴胡疏肝散源自《景岳全书》,功能疏肝行气,活血止痛。

方中柴胡疏肝解郁,调达肝气,使肝疏泄功能正常;陈皮、枳壳、香附、郁金疏肝理气,开胸散结,使肝气得疏,心气得顺;白芍养血敛阴,柔肝缓急,使肝不横逆,合甘草为芍药甘草汤,可养阴止痛;加延胡索者增加活血行气止痛之功;方中多为疏肝活血止痛之品,虽不治心,而肝郁气滞之心痛病可除,究其因,乃药证相符也。临证中加减应用之药物,则以治心和治标为主,随症增减,以求全效。

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