腋臭的病因病机、内治与外治方法

养生之家导读:腋臭,中医称狐臭、体气。本病多见于青壮年男女,尤其是女性。

腋窝散发出特殊的刺鼻臭味,天热、出汗多、衣服单薄或运动后臭味特别明显,少数患者除腋窝外,外阴、乳晕、足底等处也散发同样臭味。腋臭患者多伴有多汗和油耳。

1.病因病机

(1)先天禀赋由受禀未形之初,父母遗传,腋下积秽浊之气,熏蒸于外。

(2)湿热内蕴过食辛辣肥甘、香浓厚腻之品,或者天暑衣厚,久不洗浴,使津液不能循行畅达,以致湿热污垢熏蒸体外。

西医认为本病和遗传相关。在遗传的基础上,患者腋窝大汗腺排泄的汗液中的有机物受到皮肤表面细菌(尤其是葡萄球菌)的分解,产生挥发性的不饱和脂肪酸而散发出气味。大汗腺受内分泌影响。故青春期开始活动、发病,壮年期最严重,至老年逐渐减轻或消失。

2.辨证施治

本病患者一般身体健壮,故应以外治为主。

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(1)内治法

①秽浊内蕴证:常有家族遗传史,多在青春期开始发病。腋下、乳晕、脐周、外阴、腹股沟可散发臭味,盛夏或剧烈运动后尤其难闻,汗出色黄,耳道耵聍油腻稀软,舌脉一如常人。治宜芳香避讳增香。方用聚香丸或透顶香。

②湿热熏蒸证:可无家族史。腋下多黄汗狐臭较轻微,经沐浴可明显减轻,皮肤油腻粗糙,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜清热利湿解毒。方用甘露消毒丹加减。

③阴虚内热证:常于运动后腋下发臭,五心多汗,手足心热,心烦口干,常失眠多梦,小便短黄,舌红少苔,脉细数。治宜清热养阴敛汗。方用生地麦冬饮加减。

(2)外治法

①外涂、洗:汗多明显者用干葛洗剂外洗。或用腋臭散外扑或用油调敷。

也可用雄黄、石膏各250g,枯矾500g,丁香20g,研成细末,每天早晚扑撒局部。

②枯痔液局部注射疗法:患者仰卧,手臂上举腋窝处常规消毒,将枯痔液14ml加0.5%普鲁卡因稀释至20ml,注射于每侧腋毛分布区域的浅层皮下,并用无菌纱布轻柔1~2分钟,使药液均匀分布。每次每侧注射药液10ml。

3.调摄护理

(1)少吃或不吃辛辣刺激性食品如蒜、葱、姜、咖喱、芥末、胡椒等,戒除烟酒。

(2)每天沐浴,保持皮肤清洁干爽。夏天或运动后,应多次沐浴冲洗。

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