肝瘤的中医辨证治疗

养生之家导读:肝瘤为因先天遗传,情志刺激,饮酒等所致的,可无自觉症状或仅有轻微右胁痞胀或痛的肝内瘤病类疾病。

【概述】

肝瘤为因先天遗传,情志刺激,饮酒等所致的,可无自觉症状或仅有轻微右胁痞胀或痛的肝内瘤病类疾病。

本病包括西医学所说的肝内囊肿,肝血管瘤等病。

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【诊断依据】

1.症状可不明显,或有右胁作胀或痛等症。

2.超声或CT等检查发现肝内有良性占位性病变。肝功能等检查无明显异常。

【鉴别诊断】

1.肝癌:全身情况差,病呈进行性恶化,症状严重,CT等检査可资鉴别。

2.肝痈:发热、胁痛等症明显,白细胞增高,B超等检査可资鉴别。

【辨证要点】

1.辨病情轻重:轻者症状不明显,或有右胁作胀或痛等症;重者可岀现黄疸,胁痛加剧等。

2.辨气血:右胁胀痛,部位走窜不定,与情志因素密切相关者,多为肝气郁滞;若右胁刺痛、按之痛甚,唇舌青紫者,多为淤阻肝络。

【辨证论治】

1.肝气郁滞型

症状:右胁胀痛或两胁均痛,部位走窜不定甚则引起胸背肩臂发病轻重毎与情志因素有关,或伴有胸闷不适,嗳气频作,腹胀矢气多,舌苔薄白,脉弦。

治法:疏肝理气解郁

方药:柴胡疏肝散加减。

处方:柴胡、枳壳、香附、川楝子、川芎各10克,白芍,当归各12克,甘草6克。

加减:胁痛明显者,加玄胡,丹参,郁金。气郁化火,见心烦易怒,舌红苔黄者,加夏枯草,丹皮。纳差乏力者,以逍遥散加减治疗。

2.淤滞肝络型

症状:右胁刺痛,肝脏肿大,按之痛甚,腹大坚满,脉络怒张唇色紫褐,大便色黑,舌质素紫或有淤斑,脉细涩。

治法:行气化淤通络。

方药:膈下逐淤汤加减。

处方:柴胡,当归,桃仁,五灵脂,炮甲珠,土鳖虫各10克,丹参30克。

加减:痰淤互结者,酌祛痰软结之品,如半夏,贝母,牡蛎等。因虚致淤者,当补气活血,酌加补益气血之品。

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