建瓴汤治疗高血压头痛医案

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【方药组成】

代赭石30克怀牛膝30克生龙骨30克生牡蛎30克刺蒺藜30克川楝子6克生麦芽6克枸杞子25克生地黄25克玄参25克白芍15克菊花15克水煎服,一日二次,早晚服用。

本方录自《疑难杂病治验录》一书。本方为四川名医李昌达验方。李老认为高血压头痛多属本虚标实之证。本虚是肝肾阴虚,标实是肝阳偏亢,所以用建瓴汤加减治疗,疗效颇为显著。笔者用此方治疗高血压头痛,也取得令人满意的疗效。

【病案举例】

邓xx,女,45岁,四川名山县干部,1971年8月12日初诊。

自述:长期头部胀痛,头晕,视力下降,视物模糊不清。在某医院检查, 血压持续于21.33~29.3kPa/13.3~14.67kPa(160~220/100~110毫米汞柱)。常服降压灵、益寿宁等药,血压降而又升。转由中医治疗,服药多剂未见效果,因来求治。检查:诊脉弦而有力,寸盛尺虚,舌质略红。自觉头重脚轻,脚底如踩棉絮,有时耳鸣目胀,体形肥胖。

此证属肾阴不足、肝阳偏亢,治以滋水涵木、平肝潜阳,用建瓴汤加减治疗。

8月16日二诊:上方缺石决明,但服药后诸证有所减轻。接原方继服二剂,用珍珠母30克代替石决明,磨取铁锈水煎药。8月20日三诊:病人诸证续有好转,大便通畅,按8月16日方续服4剂。

8月27日四诊:诸证悉平。自去医院测血压,血压为17.33/12kPa(为130/90毫米汞柱) 。嘱其常服杞菊地黄丸善后。

随访六年,未见复发。其爱人亦患高血压病,久治不效,仍以此法治愈。

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