生化汤加减方有哪些?

养生之家导读:生化汤具有养血活血,化淤生新,温经止痛之功效。是主治产后血虚挟淤小腹冷痛之恶露不行证的首选方剂。那么生化汤加减方有哪些?下面小编为您介绍。

生化汤

生化汤宜产后尝,归萼桃草炮蒌良;

消淤活血动偏擅,止痛温经效亦彰。

(一)生化汤的组成与功效

生化汤由全当归24克,川芎9克,桃仁6克,炮于姜、炙甘草各3克组成。以水、黄酒或童小便,煎服。

本方具有养血活血,化淤生新,温经止痛之功效。是主治产后血虚挟淤小腹冷痛之恶露不行证的首选方剂。

临床应用以产后寒凝血淤,恶露不行,小腹冷痛,或痛处有块,舌边紫黯,脉沉涩为其辨治之要点。本方以产后少腹痛而挟淤者为宜,不可视为产后养血调经必用之剂;若产后血热有淤滞者,则非本方所宜。

凡属产后血虚挟淤之胎盘滞留症、子宫复位不良症、宫缩腹痛,以及子宫肌瘤、子宫肥大、慢性子宫内膜炎等病症,用治有效。

(二)加减方法

①若腹痛不甚者,减去桃仁。②若瘀块留滞,腹痛甚者,可加蒲黄、五灵脂、延胡索,以祛淤止痛。③若小腹冷痛甚者,加肉桂,以温经散寒。④气虚,加黄芪、党参。⑤烦渴,加麦冬。⑥夹痰,加陈皮、竹沥。⑦便秘,加麻仁、杏仁、肉苁蓉。⑧多汗、不眠,加茯神、枣仁、浮小麦。⑨烦渴,加地骨皮、丹皮。四夹食,加山楂、神曲。①感受风邪,加荆芥、防风。

(三)名中医用方心悟

夏桂成(江苏省中医院主任医师)

用生化汤治疗子宫复旧不良及宫缩痛、胎盘残留所引起的腹痛出血病症,产后调理。临床新用于治疗痛经、子宫肌瘤、不孕症,辨证属于淤血阻滞,冲任不畅或冲任失养者,有效(摘自《方药心悟-——名中医处方用药技巧》第383页)。

焦树德(北京中日友好医院教授)

生化汤诚为治疗产后儿枕痛(产后下腹痛)、血块、恶露不行等最合适、最常用的方剂。临床上应用很广,目前常用本方随证加减,治疗产后子宫收缩痛、产后胎盘残留、产后子宫复旧不良、慢性子宫内膜炎等病症。

加减法:①如血块痛甚者,加肉桂2克。②渴者加麦冬5克,五味子10粒。③汗多加麻黄根3克,如血块不痛,加炙黄芪3克以止汗。④伤饭食、面食,加焦神曲3克,焦麦芽1.5克。⑤伤肉食加山楂5个,砂仁1.5克。⑥若血块疼痛未止,不可加黄芪、白术。若恶露已行,腹痛已止,去桃仁。

我在治疗与产后有一定关系的内科杂病时,也常在应证汤药中,结合生化汤意加减用药,常收佳效(摘自《方剂心得》)。