六味地黄丸(片)的作用功效与禁忌

养生之家导读:六味地黄丸(片)由熟地黄240克,怀山药120克,山萸肉120克,茯苓90克,泽泻90克,丹皮90克组成。有滋补肝肾的功效。下面小编为您详细介绍六味地黄丸(片)的作用功效与禁忌。

六味地黄丸(片)

本方始见于宋·《小儿药证直诀》。

【组成】熟地黄240克,怀山药120克,山萸肉120克,茯苓90克,泽泻90克,丹皮90克。

【规格】蜜丸:每丸9克,每盒10丸。水泛丸:每瓶120克。片剂:每片0.55克。

【用法】蜜丸:每服1丸,每日3次。水泛丸:每次6~9克,每日2次。片剂:每次服4片,每日2次。均用温开水送下。

【功效】滋补肝肾。

【传统作用功效】用于肝肾阴虚,虚火上炎,而致腰膝酸软、头目眩晕、耳鸣耳聋、盗汗或自汗、虚火牙痛、舌燥喉痛、舌质红、少苔,脉象细数等。

【禁忌】

1.服用本方忌辛、辣刺激性食物。

2.本方阴柔滋腻,若消化不良,脾虚便溏,则不宜使用。

【临床新用途】

1.治疗类风湿性关节炎

据张三林报道,在治疗类风湿性关节炎时,利用六味地黄丸的糖皮质激素效应代替糖皮质激素,取得了满意的效果,避免了糖皮质激素带来的副作用。

2.治疗遗尿症

胡伯文应用六味地黄丸治疗抗精神病药氯氮平引起的遗尿症患者8例,效果显著。方法:取六味地黄丸,每次服1丸(9克),每日2次,温开水送服。效果:8例中,15天内痊愈者4例,16~30天痊愈者1例,31~45天痊愈者2例,其中1例停药后出现遗尿,再服六味地黄丸遗尿症又消失。

3.治疗特发性水肿

据报道,王淑波用归脾丸合六味地黄丸治疗特发性水肿,效果颇佳。用法:口服六味地黄丸、归脾丸各1丸,每日2次,用温开水送服,30天为1个疗程,每疗程间隔5天。服药期间,给予低盐饮食。疗效:用上药治疗特发性水肿患者31例,服药后水肿消退者28例,好转者3例。总有效率100%。

4.治疗糖尿病

梅全喜用六味地黄丸治疗糖尿病患者20例,取得满意疗效。服药后一般都能达到临床症状消失、空腹血糖<6.6毫摩尔/升、尿糖转阴之效果。用法:取六味地黄丸口服,每次18克,每日3次。一般服7~10天可见症状减轻,尿糖减少。服药30天可获得初步痊愈。韩瑞英用达美康、美多巴合六味地黄丸治疗糖尿病合并帕金森综合征患者5例,疗效显著。用法:达美康首剂30~40毫克,早餐前服用,每3~7天复查1次血糖,根据血糖情况以调节药物剂量。经2~3次调节后血糖即控制满意,并以此为维持量口服,一般每日总量120~160毫克。若每日总量为120毫克时,应分早、晚两次口服。美多巴首剂125毫克,每日1次口服,每2周根据病情增加到2~3次。帕金森症群改善后,即以250~375毫克为维持剂量。六味地黄丸(水泛丸),每次10克,每日3次,温开水送服。治疗过程中,同时给予糖尿病饮食控制,有血瘀者加用藻酸双酯钠。效果:用达美康、美多巴合六味地黄丸治疗糖尿病合并帕金森综合征患者5例,经用药半个月~1个月后,血糖均获满意控制,帕金森综合征有4例症状获满意控制,另有1例疗效较差。有效病例经维持治疗,并观察半年~2年,病情稳定,均未出现低血糖及美多巴的毒副作用。另有人用六味地黄丸治疗糖尿病患者75例,其中血糖7.6~8.4毫摩尔/升者28例,在8.5~14.1毫摩尔/升者30例,大于14.1毫摩尔/升者17例;患者有口渴多饮者61例,善饥多食者43例,多尿者68例,并发高血压者7例,眼底动脉硬化症者9例,视网膜病变者4例,白内障者5例。男43例,女32例;年龄最小者35岁,最大者68岁,平均45.6岁。病程最长者28年,最短者6年,平均3.7年。最短者2个疗程收效,最长者8个疗程获愈。方法:六味地黄丸(水泛丸),每次12克,每日3次,用温开水送服。30天为1个疗程。疗程间不需间隔,可连续服药,直至痊愈止。

5.治疗前列腺炎

笔者用六味地黄丸治疗慢性前列腺炎患者,效果显著。方法:取六味地黄丸内服,每次1丸(9克),每日3次,温开水送下。10天为1个疗程。效果:用六味地黄丸治疗慢性前列腺炎患者27例,经用药2~4个疗程后,其中治愈者(前列腺检查无触痛,腺体质软,弹性正常,前列腺液镜检正常)20例,占74.1%;显效者(自觉症状消失,前列腺检查无触痛,腺体质软,弹性正常,前列腺液镜检卵磷脂小体稍偏低、白细胞数明显减少)5例,占18.5%;无效者(治疗前后症状未见明显变化)2例,占7.4%。总有效率为92.6%。

6.治疗慢性肾炎

有人用六味地黄丸治疗慢性肾炎患者,获得较好效果。作者认为,本药对慢性肾炎的疗效比急性肾炎为佳,尤以伴高血压者疗效为优,对合并水肿型的患者也有较好疗效。本方能迅速消除尿蛋白及水肿,促进肾功能的恢复.

7.治疗肾病综合征

用六味地黄丸治疗肾病综合征患者27例,经用药2~4个疗程后,其中治愈者19例,占70.4%;显效者4例,占14.8%;有效者3例,占11.1%;无效者1例,占3.7%。总有效率为96.3%。方法:取六味地黄片,每次6片,每日3次,温开水送服。20天为1个疗程。治愈者,一般经服药1个疗程后,症状、体征及尿蛋白即可显著好转。

8.治疗食管上皮细胞增生症

据湖北肿瘤医院报道7,采用六味地黄丸治疗食管上皮细胞增生症,亦获佳效。治疗46例中,有7例为可疑癌,经服六味地黄丸后,随访6个月~1年半,其中好转者41例,稳定者4例,癌变1例。与对照组相比差异显著。作者认为,六味地黄丸在防止癌变和促进食管上皮细胞重度增生的好转,有一定的作用。另有人用六味地黄丸治疗食管上皮重度增生患者30例,在服药前及服药后1年作食管拉网、血浆皮质醇检测、血清酶谱值和淋巴细胞转化率的检查。结果:食管上皮细胞重度增生的好转率为86.7%。应用六味地黄丸后,炎症细胞和杂菌含量明显减少,血清酶谱值也显著下降,说明炎症感染有显著的降低.

9.增强化疗药效果、减少毒副反应

许继平等9应用六味地黄口服液辅助治疗肿瘤102例(其中胃癌患者23例,恶性淋巴瘤24例,肠癌15例,肺癌21例,乳腺癌19例),获得较好效果。方法:自化疗的第1天开始口服六味地黄口服液,每次10毫升,每日3次,连服20天。据临床观察,患者服用本药后,化疗药物的药效显著增强,而副反应明显减少。

10.治疗顽固性失眠

采用六味地黄片治疗顽固性失眠患者46例,经用药1~3个疗程后,其中治愈者41例,占89.1%;有效者4例,占8.7%;无效者1例,占2.2%。总有效率为97.8%。用法:六味地黄片内服,每次4片,每日早、中、晚(睡前)各1次。5天为1个疗程。一般服药3~5天即可收效。另有人用六味地黄丸治疗失眠患者,亦收到良好效果01。

11.治疗黄褐斑

据报道,余土根用六味地黄丸合逍遥丸治疗黄褐斑患者167例中,痊愈者57例,显效者88例,有效者14例,无效者8例。总有效率为95%。痊愈病例最短服药1个疗程。方法:凡肾阴虚者,给予六味地黄丸6克,早、晚各服1次;肝郁气滞者,逍遥丸6克,早、晚各1次;两者皆有者,早服六味地黄丸,晚服逍遥丸,服药半个月为1个疗程,服药期间避免日晒。

12.治疗小儿呼吸道反复感染

有人用地黄丸(包括六味地黄丸、麦味地黄丸、杞菊地黄丸)治疗小儿呼吸道反复感染患者60例,效果满意。其中用六味地黄丸者26例,每服1丸(9克),每日服2次。治疗时间最短者35天,最长者90天,平均为61.6天。据观察,地黄丸对患儿免疫功能和微量元素影响明显,疗效显著。

13.治疗顽固性口疮

有人采用六味地黄片治疗顽固性口疮38例,经用药5~10天,其中治愈者35例,好转者2例,无效者1例。总有效率为97.4%。方法:六味地黄片,每次4片,每日3次,温开水送服。5天为1个疗程。一般服药3~5天即可收效。

14.治疗鼻粘膜干燥症

李书良用六味地黄丸加味治疗鼻粘膜干燥症14例,其中治愈者11例,显效者2例,有效者1例。总有效率为100%。

15.治疗变态反应性鼻炎采用六味地黄丸及八仙丸治疗持续变态反应性鼻炎患者43例。口服六味地黄丸及八仙丸,每次8粒(1.5克),每日3次。治疗2个月,停药1个月后复查28例,显效者16例,有效者12例。

16.治疗更年期综合征

据报道,巫协宁用六味地黄丸治疗更年期综合征患者,收效显著。在观察80例更年期综合征患者中,有23例单纯用六味地黄丸治疗,经用药3个月后,其中显效者9例,占39.1%;有效者14例,占60.9%。总有效率为100%。作者通过临床验证,服六味地黄丸与服福康乐(由普鲁卡因、苯甲酸、偏重亚硫酸钾、磷酸二氢钠与泛酸钙组成,称H3)治疗本病38例相似。又发现服用六味地黄丸1年后,经放射法测血中激素水平, 证实本药可使促卵泡激素(FSH) 明显降低, 雌二醇E 2明显增高。由此可提示六味地黄丸可能是通过对下丘脑-垂体-性腺轴的兴奋而发挥作用的。

17.治疗慢性腰腿痛

应用六味地黄丸治疗慢性腰腿痛患者45例,经用药2~5个疗程后,其中治愈者38例,显效者4例,有效者2例,无效者1例。总有效率为97.8%。方法:取六味地黄丸,每次2丸(9克/丸),每日服3次,温开水送服。5天为1个疗程。

18.治疗小儿尿频

据报道,周天赐应用六味地黄丸加味治疗小儿尿频患者47例,其中治愈者46例,疗效不显者1例。治愈率为97.9%。用法:生地、山药、云苓各5克,泽泻、丹皮、山萸肉、五味子、益智仁各3克,党参、黄芪各10克,龟板胶、鹿角胶各2克。纳呆加砂仁。每日1剂,水煎服药液150毫升,多次分服。

19.治疗抽动-秽语综合征

刘西跃等采用加味六味地黄丸治疗抽动-秽语综合征患者20例,效果显著。方法:内服加味六味地黄丸(含生地、山药各30克,山茱萸、泽泻、丹皮、全蝎、僵蚕各10克,茯苓20克,胆南星12克,制成蜜丸,每丸重1克),每日6丸,分3次口服。1个月为1个疗程。结果:20例中,控制者8例,显效者6例,好转者5例,无效者1例。总有效率为95%。

20.治疗老年性痴呆病

吕少启应用六味地黄汤加味治疗老年性痴呆病患者33例,其中治愈者16例,显效者14例,无效者3例。总有效率为90.9%。方药:熟地黄、山茱萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓、当归、川芎、郁金、淫羊藿各12克,首乌、炙黄芪各24克,五味子、远志各10克,菖蒲18克。肾精亏加鹿茸、紫河车;肾阳虚加巴戟天、肉桂;气虚加人参;瘀血加红花、桃仁;肢麻加地龙;痰湿甚加胆南星。日1剂水煎分2~3次服。1个月为1个疗程。

21.治疗慢性食管炎及早期食管上皮细胞增生

本组98例,全部经过胃镜或上消化道钡餐确诊,证实为慢性食管炎及早期食管上皮细胞增生。男64例,女34例;年龄18~79岁,50岁以上63例。其中慢性食管炎65例,早期食管上皮细胞增生33例。用法:内服浓缩六味地黄丸(宛西制药厂生产),早、中、晚各服30粒。30天为1个疗程,治疗3~4个疗程判断疗效。结果:显效者(用药2个疗程,病人自觉症状消失,做胃镜或上消化道造影,炎症消失或不存钡)86例;无效者(服药3个疗程,病人仍有进食疼痛,胃镜或消化道造影食管粘膜红疹斑点存在或有残钡存留12例。显效率为87.8%。特别对于癌症化疗、放疗后身体抵抗力下降、乏力,久服六味地黄丸疗效明显。